덴탈웹이가 빠진 자리를 그대로 두면 어떻게 되나
1. 한눈에 보기
- 빠진 자리를 비워 두면 맞은편 이가 솟거나 옆 이가 쓰러질 수 있습니다[1].
- 치열이 흐트러지면 맞물림이 불편해지고 턱관절에 무리가 가기도 합니다[1].
- 빠진 자리 주변 뼈가 줄어 나중에 임플란트가 어려워질 수 있습니다[1].
- 채우는 방법은 브리지, 틀니, 임플란트가 있고, 조건이 맞으면 자가치아이식도 있습니다[1][6].
- 만 65세 이상은 틀니와 임플란트(평생 2개)에 건강보험이 적용됩니다[2][3].
2. 비워 두면 생기는 일
대한치과보철학회는 빠진 이를 수복하지 않고 두면 그 자리가 허전한 정도로 끝나지 않는다고 설명합니다. 학회가 드는 문제는 이렇습니다[1].
- 빈 공간 쪽으로 맞은편 이가 솟거나 옆 이가 쓰러집니다. 나중에 이를 제자리 배열로 해 넣으려면 이를 더 깎아야 하고, 많이 깎으면 신경치료가 필요할 수도 있습니다.
- 치열이 흐트러져 맞물림이 편하지 않으면 주변 근육이 계속 긴장하고, 이것이 턱관절장애로 이어지기도 합니다.
- 어금니가 없으면 음식을 씹는 효율이 떨어집니다.
- 반듯하지 않은 치열에 음식물이 더 많이 끼어 충치와 잇몸병이 잦아집니다. 그러다 옆 이까지 잃는 악순환이 생깁니다.
- 빠진 자리 주변 뼈가 흡수돼 시간이 지날수록 보철치료, 특히 뼈가 필요한 임플란트가 어려워집니다.
- 이가 여러 개 빠지면 입 주위 근육이 변형돼 얼굴 모양이 달라지고 발음이 부정확해질 수 있습니다.
학회는 이가 빠지면 빠른 시일 안에 보철치료를 하는 것이 바람직하다고 적었습니다[1].
3. 오래 두면 치료가 늘어납니다
학회 안내로 빈자리를 오래 두어 옆 이가 심하게 쓰러지면 공간이 좁아져 바로 보철을 하기 어렵습니다. 이때는 쓰러진 이를 세우는 부분 교정치료가 먼저 필요할 수 있습니다[1].
잇몸에 염증이 있으면 보철 전에 스케일링을 비롯한 잇몸치료를 먼저 합니다. 염증이 남은 채 보철을 하면 기둥이 되는 이가 흔들릴 수 있기 때문입니다. 충치가 신경까지 간 이는 신경치료를 먼저 합니다. 남은 뿌리나 염증으로 심하게 흔들리는 이가 있으면 보철 전에 뽑기도 합니다[1].
4. 씹기가 불편하면 먹는 것이 줄어듭니다
질병관리청은 이가 빠지거나 틀니를 쓰면 씹는 힘이 줄어 먹을 수 있는 음식의 폭이 좁아진다고 설명합니다. 2023년 국민건강영양조사에서 65세 이상 노인의 30%가 음식을 씹는 데 어려움을 느꼈습니다[5].
5. 채우는 방법
| 방법 | 받치는 곳 | 특징 |
|---|---|---|
| 브리지 | 양옆 이 | 옆 이를 기둥 삼아 다리처럼 잇습니다. 고정돼 빼지 않습니다 |
| 부분틀니 | 남은 이와 잇몸 | 남은 이에 고리 등을 걸어 붙잡습니다. 스스로 끼고 뺍니다 |
| 완전틀니 | 잇몸 | 이가 하나도 없을 때 씁니다 |
| 임플란트 | 턱뼈 | 뼈에 티타늄 고정체를 심고 그 위에 보철물을 올립니다 |
학회 설명으로 브리지는 이가 하나 이상 빠졌을 때 주변 이를 기둥 삼아 빠진 부분과 연결한 보철물입니다. 부분틀니는 남은 이에 고리를 걸거나 다른 장치를 이용해 붙잡으므로 완전틀니보다 쓰기 편하고 이물감이 덜합니다. 완전틀니는 잇몸에 밀착해 유지되므로 떨어지기 쉽고, 적응할 때까지 계속 조절하고 점검해야 합니다[1].
임플란트는 옆 이를 깎지 않아도 된다는 점이 학회가 드는 특징입니다[1]. 질병관리청은 맨 뒤 어금니가 빠져 브리지를 걸 수 없을 때도 임플란트를 고려한다고 설명하며, 치료 기간은 보통 3~4개월 정도입니다[4]. 두 방법을 더 자세히 견주려면 임플란트-틀니-비교를 보세요.
학회는 임플란트를 고려하는 경우로 이런 때를 듭니다[1].
- 이를 해 넣으려고 옆 이를 깎고 싶지 않을 때
- 여러 개가 빠졌는데 기능이나 마음 때문에 틀니를 받아들이기 어려울 때
- 틀니가 불편해 고정된 보철을 원할 때
6. 뼈가 많이 줄었다면
이가 대부분 없거나 모두 없는데 잇몸뼈 흡수가 심해 틀니가 잘 붙어 있지 않을 때는 임플란트 몇 개를 심고 단추나 자석으로 틀니를 붙잡는 방법도 있습니다. 학회는 이를 임플란트 지지 의치라고 부릅니다[1]. 뼈가 부족할 때 쓰는 방법은 뼈이식에서 볼 수 있습니다.
7. 자가치아이식
옮겨 심을 사랑니 같은 이가 있으면 자가치아이식도 방법이 됩니다. 질병관리청은 5년 정도 유지되는 비율이 80% 이상이고, 30세 미만이면서 잇몸병이 없는 사람에서 예후가 좋다고 설명합니다[6]. 자세한 내용은 자가치아이식에 있습니다.
8. 건강보험은 만 65세부터
틀니와 임플란트는 만 65세 이상에게 건강보험이 적용됩니다[2][3].
| 구분 | 임플란트 | 틀니 |
|---|---|---|
| 대상 | 부분 무치악(완전 무치악 제외) | 완전틀니, 부분틀니 |
| 한도 | 1인당 평생 2개 | 7년에 한 번 |
| 건강보험 본인부담 | 30% | 30% |
| 의료급여 본인부담 | 1종 10%, 2종 20% | 1종 5%, 2종 15% |
두 가지 모두 치과에서 대상자 판정을 받은 뒤 공단에 등록하고, 등록 결과를 받은 다음 시술합니다[2][3]. 조건과 절차는 임플란트-보험-적용-조건, 틀니-보험-주기에 정리했습니다.
건강보험 규칙은 치과의 보철을 비급여로 정하고, 65세 이상의 틀니와 치과임플란트만 예외로 둡니다[7]. 브리지는 이 예외에 들어 있지 않습니다. 자세한 내용은 브리지 문서에 있습니다. 비급여 금액을 미리 보는 법은 치과-비급여-진료비-확인에 있습니다.
9. 자주 묻는 질문
- 이 하나 빠진 건데 그냥 둬도 되나요?
- 대한치과보철학회는 맞은편 이가 솟거나 옆 이가 쓰러지고, 주변 뼈가 줄어 나중에 치료가 어려워질 수 있다고 설명합니다[1].
- 옆 이가 쓰러지면 어떻게 되나요?
- 공간이 좁아져 바로 보철을 하기 어려울 수 있습니다. 쓰러진 이를 세우는 부분 교정이 먼저 필요할 수 있습니다[1].
- 턱관절에도 영향이 있나요?
- 학회는 맞물림이 불편해 주변 근육이 계속 긴장하면 턱관절장애로 이어지기도 한다고 설명합니다[1]. 턱 증상은 턱관절-통증을 보세요.
- 브리지와 임플란트는 무엇이 다른가요?
- 브리지는 양옆 이를 기둥 삼아 잇고, 임플란트는 턱뼈에 고정체를 심습니다. 임플란트는 옆 이를 깎지 않아도 됩니다[1].
- 맨 뒤 어금니가 빠졌는데 브리지가 되나요?
- 질병관리청은 맨 뒤 어금니가 빠져 브리지를 걸 수 없는 경우를 임플란트를 고려하는 경우로 듭니다[4]. 치과에서 상의하세요.
- 건강보험은 몇 살부터 되나요?
- 틀니와 임플란트 모두 만 65세 이상입니다. 임플란트는 평생 2개, 틀니는 7년에 한 번이고 본인부담은 30%입니다[2][3].
- 오래 비워 둬서 뼈가 줄었으면 틀니만 가능한가요?
- 학회는 잇몸뼈 흡수가 심해 틀니가 잘 붙어 있지 않을 때 임플란트 몇 개로 틀니를 붙잡는 임플란트 지지 의치를 소개합니다[1]. 가능한지는 치과에서 상의하세요.
- 이가 하나도 없으면 임플란트 보험이 되나요?
- 임플란트 보험은 부분 무치악이 대상이고 완전 무치악은 빠집니다[2]. 이 경우 완전틀니 보험을 알아보세요[3].
10. 출처
- 대한치과보철학회 — 보철치료란(치아를 빼고 그대로 두면 어떻게 되나요·사전 치료·고정성·가철성·임플란트 보철치료)
- 국민건강보험공단 — 치과임플란트 급여안내
- 국민건강보험공단 — 노인틀니 급여안내
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 치과 임플란트
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 노인의 영양
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 자가치아이식
- 국민건강보험공단 — 비급여항목(요양급여의 기준에 관한 규칙 제9조제1항)
출처 링크는 2026-09-26에 확인했습니다.