치과 비급여 진료비, 가기 전에 확인할 수 있습니다
급여와 비급여의 차이
건강보험이 적용되는 진료는 국가가 수가를 정하고 환자가 일부만 부담합니다. 반면 비급여는 건강보험이 적용되지 않아 전액을 환자가 내고, 가격도 각 의료기관이 정합니다.
치과에서 흔한 구분은 이렇습니다.
- 급여: 치석제거(연 1회), 신경치료, 발치, 만 65세 이상 임플란트(평생 2개), 틀니(7년 1회)
- 비급여: 일반 임플란트, 치아교정, 라미네이트, 치아미백, 지르코니아 크라운 일부
비급여 가격은 공개 대상입니다
의료기관은 비급여 진료비용을 심평원에 제출해야 하고, 그 자료는 공개됩니다. 국민이 진료를 받기 전에 가격을 비교할 수 있게 하려는 제도입니다.
확인 경로는 두 가지입니다.
- 심평원 홈페이지의 비급여 진료비용 정보에서 지역과 항목을 선택
- 각 의료기관 홈페이지의 비급여 고지
공개 자료를 읽을 때 주의할 점
- 공개값은 제출 시점 기준이라 현재 가격과 다를 수 있습니다
- 같은 항목이라도 재료와 범위가 달라 단순 비교가 어려운 경우가 있습니다
- 최저가가 곧 유리한 선택을 뜻하지는 않습니다. 포함 범위를 함께 봐야 합니다
진료 전에 물어볼 것
- 이 금액에 어떤 항목이 포함되어 있는지
- 추가로 발생할 수 있는 항목이 무엇인지
- 급여 적용이 가능한 부분이 있는지
자주 묻는 질문
- 비급여 가격을 미리 알 수 있나요?
- 예. 의료기관이 심평원에 제출한 비급여 진료비용이 공개됩니다. 심평원 홈페이지에서 지역과 항목을 선택해 확인하거나 각 의료기관 홈페이지에서 볼 수 있습니다.
- 치과에서 어떤 진료가 건강보험이 되나요?
- 치석제거(연 1회), 신경치료, 발치, 만 65세 이상 부분 무치악 임플란트(평생 2개), 틀니(완전·부분 각 7년 1회) 등이 급여 대상입니다. 일반 임플란트, 교정, 라미네이트, 미백은 비급여입니다.
- 공개된 가격과 실제 청구액이 다를 수 있나요?
- 공개값은 제출 시점 기준이라 이후 변동될 수 있고, 같은 항목이라도 재료와 진료 범위에 따라 달라집니다. 진료 전에 포함 범위를 확인하시는 편이 좋습니다.