신경치료는 건강보험이 되고, 크라운은 따로입니다

1. 한눈에 보기

• 신경치료는 병을 고치는 치료라 건강보험이 됩니다. 외래 본인부담은 치과의원 30%, 치과병원 같은 병원급은 동 지역 40%입니다^[2].
• 치료 뒤 씌우는 크라운은 치과 보철이라 비급여입니다^[3].
• 그래서 총액은 대개 '보험 신경치료 + 비급여 크라운'으로 나옵니다. 치과병원 신고 금액에서 지르코니아 크라운 중간값은 50만 원이었습니다^[4].
• 치과는 비급여 항목과 가격을 적은 책자를 접수창구 등에 갖춰 둬야 합니다^[10]. 크라운 값은 치료 전에 확인할 수 있습니다.

2. 신경치료는 어떤 치료인가

신경치료의 정식 이름은 근관치료입니다. 치아 안의 감염된 신경 조직(치수)을 없애 염증과 통증을 가라앉힌 뒤, 그 자리를 다른 재료로 채우는 치료입니다^[1].

대한치과보존학회는 과정을 세 단계로 설명합니다^[1].

• 치아 안쪽으로 들어갈 길을 엽니다
• 신경을 없애고 신경관(근관)을 다듬어 소독합니다
• 신경관을 재료로 채우고 입구를 막습니다

충치가 신경까지 번졌거나, 부딪혀 신경이 상했을 때 합니다. 충치가 어떻게 진행되는지는 충치에 있습니다.

3. 보험이 되고, 본인부담은 30%입니다

신경치료는 건강보험 진료입니다. 외래 진료 본인부담률은 의원급이 요양급여비용 총액의 30%, 병원급(동 지역)이 40%입니다^[2]. 동네 치과의원에서 받으면 30%를 냅니다.

65세 이상이 치과의원에서 진료받으면 총액이 15,000원 이하일 때 1,500원만 냅니다. 15,000원 초과 20,000원 이하는 10%, 20,000원 초과 25,000원 이하는 20%, 25,000원을 넘으면 30%입니다^[2].

4. 수가는 어떻게 정해지나

보험 진료비는 심평원이 정한 항목별 수가로 계산합니다. 2026년 치과 수가는 2% 올라 점수당 단가가 101.1원입니다. 이때 발표된 수가에서 신경을 빼고 같은 날 근관을 채우는 '당일발수근충'은 1근관당 영구치 41,920원, 영구치 'C형 근관'은 58,690원이었습니다^[6]. 본인부담은 이런 수가 합계에 위의 비율을 곱해 정해집니다.

2027년 치과 수가 인상률은 2.6%, 점수당 단가는 103.5원으로 정해졌습니다^[7]. 같은 치료도 해마다 금액이 조금씩 달라집니다.

5. 치아마다 횟수와 금액이 다릅니다

같은 신경치료도 치아에 따라 어렵기와 횟수가 다릅니다.

• 앞니: 신경관이 대개 하나라 비교적 간단합니다
• 큰 어금니: 신경관이 여러 개라 더 여러 번 갑니다

가는 횟수가 늘면 총액도 늘어납니다. 한 번에 끝나지 않는다고 생각하고 일정을 잡으세요. 염증이 심하면 가라앉을 때까지 소독을 여러 번 합니다.

대한치과보존학회는 통증과 고름 같은 증상이 사라진 뒤에 근관을 채운다고 설명합니다^[1]. 증상이 오래가면 채우기까지 가는 횟수가 늘어납니다.

6. 끝나면 크라운이 따로 붙습니다

신경치료한 치아는 속이 비어 약해서 크라운을 씌우는 경우가 많습니다. 크라운은 치과 보철이라 건강보험 규칙상 비급여이고, 값은 치과가 정합니다^[3].

이 사이트가 모은 치과병원 신고 금액에서 크라운 중간값은 이랬습니다^[4].

• 지르코니아: 50만 원
• 금: 70만 원
• PFM: 45만 원

재료별 금액과 치과의원 평균은 크라운-가격에 있습니다.

신경관 입구를 찾으려고 깎아 낸 공간은 복합레진으로 메워 보강하기도 하고, 특히 앞니는 치아색 재료인 복합레진으로 메우기도 한다고 질병관리청은 설명합니다^[8]. 크라운을 할지, 레진으로 메울지 치료 계획을 먼저 들어 보세요.

7. 크라운 값은 미리 알 수 있습니다

의료법은 치과 같은 의료기관이 비급여 진료비용을 환자가 쉽게 알 수 있게 알리도록 하고, 알린 금액보다 더 받을 수 없게 합니다^[9]. 시행규칙에 따라 치과는 비급여 항목과 가격을 적은 책자 등을 접수창구처럼 잘 보이는 곳에 갖춰 두고, 홈페이지가 있으면 홈페이지에도 따로 표시해야 합니다^[10]. 여러 항목을 묶어 한 번의 총액으로 적을 수도 있습니다^[10]. 확인하는 방법은 치과-비급여-진료비-확인에 있습니다.

8. 다시 치료하게 되면

신경치료를 잘 마쳤더라도 위에 씌운 보철물에 틈이 생기거나 떨어지면 근관 안이 다시 오염될 수 있습니다. 재신경치료는 기존 보철물을 떼어 내고 충전재를 빼낸 뒤 다시 소독하고 채우고, 보철물로 다시 씌우는 순서로 진행합니다^[1]. 크라운을 다시 만들어야 하면 그 비용이 다시 듭니다. 재치료를 권유받으면 보철물을 다시 해야 하는지 함께 물어보세요.

신경관이 막혔거나 예전 치료로 긴 기둥이 들어 있어 신경치료를 다시 할 수 없을 때, 또는 신경치료 뒤에도 계속 아프고 고름이 나올 때는 현미경으로 보며 뿌리 끝 염증 조직을 없애는 미세 치근단 수술을 고려하기도 합니다^[1]. 치료 방법이 바뀌면 비용 구성도 달라지니 방법별로 물어보세요. 과정은 신경치료-과정에 있습니다.

9. 치과보존과 전문의

신경치료와 충치 치료를 전문으로 다루는 과목이 치과보존과입니다. 심평원 자료에서 치과보존과 전문의가 있는 치과는 전국 559곳이었습니다^[5]. 일반 치과에서도 신경치료를 하고, 어렵다고 판단되면 전문의가 있는 곳으로 안내받기도 합니다.

10. 실손보험

신경치료는 병을 고치는 보험 치료라, 가입 시기와 약관에 따라 본인부담금을 실손보험에 청구할 수 있기도 합니다. 되는지와 필요한 서류는 가입한 보험사에 물어보세요.

11. 상담 때 물어볼 것

• 몇 번 오면 되는지
• 신경치료와 크라운을 합친 총액
• 크라운 재료별 금액
• 크라운 대신 레진으로 메울 수 있는지
• 나중에 재치료를 하면 보철물을 다시 해야 하는지

12. 자주 묻는 질문

신경치료는 보험이 되나요?

됩니다. 외래 본인부담은 치과의원 30%, 병원급(동 지역) 40%입니다^[2].

신경치료 뒤 크라운도 보험이 되나요?

안 됩니다. 크라운은 치과 보철이라 비급여입니다^[3]. 치과병원 신고 금액에서 지르코니아 크라운 중간값은 50만 원이었습니다^[4].

왜 치아마다 금액이 다른가요?

앞니는 신경관이 대개 하나지만 큰 어금니는 여러 개라 횟수가 늘어납니다.

신경치료는 몇 번 가야 하나요?

치아와 염증 정도에 따라 다릅니다. 치료는 길을 열고, 신경을 없애 다듬고, 채우는 순서로 진행됩니다^[1].

65세 이상은 얼마나 내나요?

치과의원에서 총액이 15,000원 이하면 1,500원을 내고, 금액이 커질수록 10%, 20%, 30%로 올라갑니다^[2].

크라운 값을 치료 전에 알 수 있나요?

치과는 비급여 항목과 가격을 적은 책자를 접수창구 등에 갖춰 둬야 하고, 알린 금액보다 더 받을 수 없습니다^[9][10].

13. 출처

1. 대한치과보존학회 — 근관치료 안내
2. 건강보험심사평가원 — 외래진료 본인부담률
3. 국민건강보험공단 — 비급여항목(요양급여의 기준에 관한 규칙 제9조제1항)
4. 치과찾기 — 크라운 가격 - 치과병원 비급여 신고 금액 집계(2026-09-18)
5. 치과찾기 — 치과보존과 전문의가 있는 치과(심평원 2026년 6월 자료 집계)
6. 치의신보 — 올해 주요 항목 수가·본인부담금 확인 '꼭'(2026-01-07)
7. 치의신보 — 2027년도 치과 수가 인상률 2.6%, 전년대비 0.6%p 상승(2026-05-30)
8. 질병관리청 국가건강정보포털 — 레진치료(치아 레진치료)
9. 국가법령정보센터 — 의료법 제45조(비급여 진료비용 등의 고지)
10. 국가법령정보센터 — 의료법 시행규칙 제42조의2(비급여 진료비용 등의 고지)

출처 링크는 2026-09-26에 확인했습니다.