덴탈웹구강암, 어떤 증상이면 진찰을 받아야 하나
1. 한눈에 보기
- 구강암은 혀, 혀밑바닥, 볼 점막, 잇몸, 입천장, 입술, 턱뼈 등에 생기는 악성 종양입니다[1].
- 알려진 위험 요인은 흡연과 씹는 담배, 음주, 사람유두종바이러스(HPV) 감염 등입니다[1].
- 단순한 염증은 2~3주면 아물기 때문에, 그 뒤에도 입안에 염증이 남아 있으면 진찰을 받아야 합니다[3].
- 2023년 새로 생긴 구강암은 930건으로 전체 암의 0.3%였고, 남녀 성비는 1.8 대 1이었습니다[2].
- 확진은 의심 부위를 조금 떼어 현미경으로 보는 조직검사로 합니다[1].
2. 구강암은 어디에 생기나
국가암정보센터는 구강암을 입안의 혀, 혀밑바닥, 볼 점막, 잇몸, 입천장, 후구치삼각, 입술, 턱뼈 등에 생기는 악성 종양으로 설명합니다. 가장 흔한 것은 편평상피암이고, 작은 침샘에서 생기는 타액선암, 턱뼈나 얼굴 근육 같은 연조직에서 생기는 육종, 악성 흑색종, 드물게 림프종도 있습니다[1].
3. 위험 요인
구강암의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 거론되는 위험 요인은 이렇습니다[1].
- 흡연과 씹는 담배
- 음주
- 사람유두종바이러스(HPV) 감염
- 자외선 노출
- 과일과 채소가 부족한 식사, 영양결핍
- 약해진 면역
- 유전적 감수성
국가암정보센터는 금연 10년이 지나면 폐암 사망률이 흡연자의 절반 수준이 되고 구강암 발생 위험도 줄어든다고 안내합니다[6]. 담배가 잇몸과 치아에 주는 영향은 흡연과-잇몸병에 정리했습니다.
4. 이런 증상이면 진찰을 받으세요
국가암정보센터가 꼽는 구강암의 일반적인 증상입니다[3].
| 증상 | 설명 |
|---|---|
| 낫지 않는 궤양 | 구내염 같은 염증은 1~2주면 대개 없어지지만, 3주 정도 지나도 없어지지 않는 궤양은 조직검사를 받아 보는 것이 좋습니다 |
| 흰 반점 | 지워지지 않는 흰 병소(백반증)는 전암 병소이거나 초기 구강암일 수 있어 조직검사로 구별합니다 |
| 붉은 반점 | 불그스름한 반점이 계속 있으면 전암 병소일 수 있어 진찰이 필요합니다 |
| 입안의 혹 | 암일 수도 있고 아닐 수도 있어 진찰을 받아 보는 것이 좋습니다 |
| 갑자기 흔들리는 이 | 잇몸에 생긴 암의 증상일 수 있습니다 |
| 아물지 않는 발치 자리 | 대부분 2주면 아물지만 한 달 넘게 아프고 아물지 않으면 살펴봐야 합니다 |
| 목의 혹 | 턱 아래 혹이 줄지 않거나 없어지지 않으면 검사를 받아야 합니다 |
통증이 없다고 안심할 일은 아닙니다. 초기 암은 통증이 없는 경우가 더 많아서 아픈지 여부만으로는 구강암을 가릴 수 없습니다[3]. 흰 반점이나 붉은 반점도 증상이 없어 대수롭지 않게 넘기기 쉽다고 국가암정보센터는 설명합니다[3].
5. 부위에 따라 보이는 모습
국가암정보센터는 생긴 자리에 따라 이런 특징이 있다고 설명합니다[3].
- 볼 점막, 혀, 혀밑바닥: 처음에는 점막이 헐고 잘 낫지 않아 간단한 염증으로 여기기 쉽습니다. 2~3주 넘게 같은 자리에 있다가 작은 궤양이 커지거나 단단한 혹이 생깁니다
- 입천장: 잇몸이나 입천장이 부풀어 오르는 경우가 많습니다. 틀니를 쓰는 사람은 이 혹 때문에 틀니가 잘 맞지 않게 됩니다
- 잇몸: 초기에는 잇몸 염증이나 양성 종양과 비슷해 보입니다. 진행하면 치아를 둘러싼 뼈를 침범해 이가 흔들리고, 더 진행하면 턱뼈를 침범해 입술 감각이 둔해집니다
위 증상이 있다고 모두 구강암은 아닙니다[3]. 그래도 같은 자리에 2~3주 넘게 남아 있다면 날짜를 적어 두고 진찰 때 보여 주세요.
6. 구내염과 헷갈리기 쉽습니다
구강암의 초기 병변은 구내염과 비슷해 구내염으로 잘못 알기 쉽습니다[1]. 질병관리청도 궤양이 2~3주 치료에 반응하지 않으면 악성 종양을 감별하기 위해 조직검사를 해야 한다고 안내합니다[4]. 흔한 구내염의 종류와 경과는 구내염에 있습니다.
7. 어디서 진료받나
구강암은 대부분 눈으로 볼 수 있어서 정기적으로 검진을 받으면 조기진단이 비교적 쉽습니다. 초기에는 양성 종양과 비슷해 보이기도 해서 전문가의 진찰과 정확한 검사가 필요합니다[3].
대한구강악안면외과학회는 머리와 목 부위의 암종을 포함한 종양 제거 수술을 구강악안면외과의 진료 영역으로 소개합니다[5]. 치과에서 오래가는 궤양이나 반점을 보여 주고, 조직검사가 필요한지, 어디서 받는지 물어보세요. 구강악안면외과가 맡는 진료는 구강악안면외과-언제에 정리했습니다.
확진은 국소마취를 한 뒤 의심 부위를 조금 떼어 현미경으로 보는 조직검사로 합니다. 진행 정도는 전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 골스캔, 양전자방출단층촬영(PET) 등으로 확인합니다[1].
8. 정기 검진
구강암 검진은 아직 체계화된 지침이 마련되어 있지 않습니다. 국가암정보센터는 흡연이나 음주를 많이 하는 40세 이상 성인에게 1년에 한 번 정기 구강검진을 권고한다고 안내합니다[1]. 건강검진에 들어 있는 구강검진의 항목과 주기는 성인-구강검진에 있습니다.
9. 발생 통계
중앙암등록본부가 2026년 1월 발표한 2023년 자료입니다[2].
| 항목 | 2023년 |
|---|---|
| 전체 암 새 발생 | 288,613건 |
| 구강암 새 발생 | 930건(전체의 0.3%) |
| 인구 10만 명당 조발생률 | 1.8건 |
| 남자 / 여자 | 596건 / 334건 |
| 연령대 | 60대 29.6%, 70대 27.6%, 80대 이상 18.3% |
이 통계의 구강암은 질병분류 코드 C03~C06에 해당하는 암만 센 숫자입니다[2]. 남녀 성비는 1.8 대 1로 남자에게 더 많이 생겼습니다[2].
10. 자주 묻는 질문
- 구강암은 입안 어디에 생기나요?
- 혀, 혀밑바닥, 볼 점막, 잇몸, 입천장, 입술, 턱뼈 등 입안 여러 곳에 생깁니다[1].
- 입안이 헐었는데 언제 진찰을 받아야 하나요?
- 단순한 염증은 2~3주면 아뭅니다. 이 기간이 지나도 낫지 않으면 진찰을 받으세요[3].
- 입안에 흰 반점이 있는데 괜찮을까요?
- 지워지지 않는 흰 반점(백반증)은 전암 병소이거나 초기 구강암일 수 있어 조직검사로 구별합니다. 붉은 반점이 계속 있을 때도 진찰이 필요합니다[3].
- 아프지 않으면 괜찮은 건가요?
- 초기 암은 통증이 없는 경우가 더 많아서 통증 여부만으로는 판단할 수 없습니다[3].
- 구강암은 어떻게 확진하나요?
- 국소마취를 하고 의심 부위를 조금 떼어 현미경으로 보는 조직검사로 확진합니다[1].
- 누가 정기 검진을 챙겨야 하나요?
- 흡연이나 음주를 많이 하는 40세 이상 성인은 1년에 한 번 정기 구강검진이 권고됩니다[1].
- 구강암은 얼마나 생기나요?
- 2023년 930건이 새로 생겨 전체 암의 0.3%였습니다. 남자 596건, 여자 334건입니다[2].
- 담배를 끊으면 위험이 줄어드나요?
- 국가암정보센터는 금연 10년이 지나면 구강암 발생 위험도 줄어든다고 안내합니다[6].
11. 출처
- 국가암정보센터 — 구강암 - 요약설명(정의·위험요인·조기검진·진단방법)
- 국가암정보센터 — 구강암 - 관련통계(보건복지부 중앙암등록본부 2026년 1월 발표 자료)
- 국가암정보센터 — 구강암 - 일반적 증상
- 질병관리청 국가건강정보포털 — 구내염
- 대한구강악안면외과학회 — 구강악안면외과란?
- 국가암정보센터 — 흡연과 금연 - 금연 후 내 몸의 변화
출처 링크는 2026-09-26에 확인했습니다.