입이 자꾸 마를 때, 원인과 관리는

1. 한눈에 보기

• 구강건조증은 입이 마른다고 느끼는 증상입니다. 침 분비가 실제로 줄지 않아도, 침 성분이 바뀌어도 생길 수 있습니다^[1].
• 50세 이상에서 약 10%, 65세 이상에서 약 30%가 겪는다고 보고됩니다^[1].
• 가장 흔한 원인은 약입니다. 약 500여 종의 약물이 침 분비를 줄이거나 침 성분을 바꿉니다^[1].
• 입이 마르면 충치와 풍치가 생기거나 나빠지기 쉽고, 곰팡이 감염, 혀 통증, 입냄새, 맛의 변화가 올 수 있습니다^[1].
• 먹는 약은 스스로 끊지 말고 처방한 의사와 상의하세요. 치아는 불소와 정기 검진으로 지킵니다^[1].

2. 침이 하는 일

질병관리청은 침의 역할을 이렇게 설명합니다^[1].

• 입안의 산성도를 중성으로 유지하고 치아에 칼슘과 인산 이온을 공급합니다
• 점막과 치아를 유해물질로부터 보호하고 항균 작용을 합니다
• 입안을 매끄럽게 해 씹기, 삼키기, 말하기를 돕습니다

침샘은 여유가 많은 기관이라 분비량이 정상의 50% 이하로 줄 때까지는 대개 큰 불편을 느끼지 않습니다. 일상이 불편할 만큼 입이 마르다면 침이 상당히 줄었다는 뜻입니다^[1].

3. 원인: 약, 치료, 질환

표는 질병관리청 자료 기준입니다^[1]. 구강건조증은 노년층에 많지만 질병관리청은 노화 그 자체보다 약이나 만성질환 때문인 경우가 많다고 봅니다^[1]. 약 때문이라면 약을 멈췄을 때 침이 돌아오기도 하지만, 방사선 치료나 노화, 쇼그렌 증후군에서는 침이 계속 줄어 있는 경우가 많습니다^[1].

4. 이런 증상이 함께 옵니다

• 마른 음식을 먹을 때 물이 꼭 있어야 합니다. 이런 경우 실제로 침이 줄었을 가능성이 높습니다^[1]
• 음식을 삼키거나 말하기가 불편합니다^[1]
• 입안이 화끈거리고 맛이 달라지며 입냄새가 납니다^[1]
• 입꼬리가 빨갛게 짓무르고 갈라집니다. 곰팡이 감염(칸디다증)은 흰 반점보다 이런 모양으로 더 흔히 나타납니다^[1]
• 틀니를 끼고 빼기가 어려워집니다^[1]

어르신은 입안이 마르면 삼키기 시작하는 것부터 어려울 수 있습니다^[3]. 입냄새는 입냄새에 따로 정리했습니다.

5. 집에서 하는 관리

질병관리청이 안내하는 생활 관리입니다^[1].

• 물은 하루 1.5~2L 정도를 한 번에 많이 마시기보다 조금씩 자주 마십니다
• 실내, 특히 밤에 잘 때 가습기로 공기가 마르지 않게 합니다
• 커피, 녹차 같은 카페인 음료와 술, 담배는 입안을 더 마르게 합니다
• 맵거나 마른 음식은 피하고 촉촉하고 삼키기 쉬운 음식을 고릅니다
• 무설탕 껌이나 신맛 나는 음식은 침샘을 자극합니다. 과당이 많은 음식은 충치를 부릅니다
• 얼음 조각을 입안에서 천천히 녹이거나 혀를 굴리는 것도 침 분비를 늘립니다
• 입술에는 보습제를 발라 촉촉하게 유지합니다

침은 평소 분당 0.25~0.35mL 나오지만 음식을 오래 씹으면 분당 최대 4mL까지 나옵니다^[1]. 물로 입을 자주 헹구는 것은 도움이 되지만, 알코올이 든 구강청결제는 입안을 더 마르게 할 수 있습니다^[1].

암 치료 중인 사람을 위한 국가암정보센터 안내는 물 양을 다르게 적습니다. 금기가 아니면 하루 3,000cc의 물을 마시라고 해 위의 1.5~2L보다 많으니, 치료 중이라면 마실 양을 담당 의료진과 정하세요. 같은 안내는 혈소판이나 백혈구 수치가 낮으면 치실 사용을 피하라고 적습니다^[5].

증상이 심하면 겔이나 스프레이 형태의 인공타액을 씁니다. 효과가 오래가지는 않아 입이 마를 때마다 수시로 씁니다^[1]. 침 분비를 늘리는 약도 있지만, 침샘 기능이 어느 정도 남아 있어야 효과를 기대할 수 있고 천식, 녹내장, 위궤양이 있으면 쓰지 않는 약이라 의사가 판단합니다^[1].

6. 치아는 불소와 검진으로 지킵니다

입이 마르면 충치와 잇몸염이 흔히 생깁니다. 질병관리청은 하루 최소 3~4차례 칫솔질하고, 당이 적은 식사를 하며, 불소를 정기적으로 쓰라고 권합니다. 불소는 침이 줄어 생기는 충치를 막는 수단으로 꼽힙니다^[1]. 치과에서는 치약보다 높은 농도의 불소를 직접 바르며, 침 분비가 잘 되지 않는 고령층은 더 자주 도포해야 하는 대상입니다^[2].

검진 간격에 대해 질병관리청 자료는 6개월마다 정기 검진을 권하는 한편, 치아 표면이 부식돼 얇아질 수 있으니 2~3개월마다 치과에서 치석 제거와 불소 도포를 받는 것이 좋다고도 적고 있습니다^[1]. 내 입 상태에 맞는 간격은 치과와 정하세요. 틀니를 쓴다면 곰팡이가 자라지 않도록 매일 소독해야 합니다^[1]. 틀니 세척은 틀니-관리법에, 불소도포는 불소도포에 있습니다.

7. 치과와 담당 의사에게 가야 할 때

진료에서는 앓는 병과 먹는 약을 묻고, 점막이 말랐는지, 혀가 갈라지거나 혀 돌기가 없어졌는지 봅니다. 필요하면 침 분비량을 재고, 원인을 찾으려 혈액검사나 소변검사를 합니다^[1].

• 입이 마르면 충치나 잇몸염이 흔히 생기므로 치과를 정기적으로 찾습니다^[1]
• 침샘 부위가 붓는다면 진료 때 꼭 말합니다. 병력을 볼 때 확인하는 항목입니다^[1]
• 눈도 함께 마르거나 류마티스 관절염, 루푸스 같은 자가면역질환이 있으면 쇼그렌 증후군을 의심할 수 있습니다. 확진에는 아랫입술 안쪽의 작은 침샘 조직검사를 합니다^[1]. 질병관리청 안구건조증 안내는 쇼그렌 증후군이 여성에게 흔하고 주로 30~40대에 나타나며, 류마티스 관절염이나 전신홍반루푸스 같은 자가면역질환에 함께 생기는 이차성도 있다고 설명합니다^[4]
• 먹는 약 때문으로 보이면 처방한 의사와 약 조절을 상의합니다^[1]
• 당뇨, 신부전, 자가면역질환 같은 기저질환을 잘 치료하는 것도 증상을 덜고 악화를 막는 데 도움이 됩니다^[1]

어르신 입안 관리 전반은 노인-구강관리에, 당뇨가 있을 때 치과 치료는 당뇨-고혈압-치과-치료에 정리했습니다.

8. 자주 묻는 질문

입이 마르는 건 나이 탓인가요?

노년층에 흔하지만 질병관리청은 노화 자체보다 약이나 만성질환 때문인 경우가 많다고 봅니다^[1].

약 때문에 입이 마르면 약을 끊어야 하나요?

스스로 끊지 마세요. 처방한 의사에게 입마름을 알리고 약 조절을 상의합니다^[1].

물을 얼마나 마시면 되나요?

하루 1.5~2L 정도를 조금씩 자주 마시는 것이 좋다고 안내합니다^[1]. 암 치료 중인 사람을 위한 안내에는 금기가 아니면 하루 3,000cc가 나오니, 치료 중이라면 담당 의료진과 양을 정하세요^[5].

구강청결제로 입을 헹궈도 되나요?

물로 자주 헹구는 것은 도움이 되지만, 알코올이 든 구강청결제는 입안을 더 마르게 할 수 있습니다^[1].

입이 마르면 왜 충치가 잘 생기나요?

침이 입안을 중성으로 유지하고 치아에 칼슘과 인산 이온을 공급하는데, 침이 줄면 이 역할이 약해집니다^[1].

치과는 얼마나 자주 가야 하나요?

자료에는 6개월마다 검진, 2~3개월마다 치석 제거와 불소 도포가 함께 나옵니다. 입 상태에 맞는 간격은 치과와 정하세요^[1].

눈도 같이 마르는데 관련이 있나요?

입과 눈이 함께 마르면 쇼그렌 증후군을 의심할 수 있습니다. 진료 때 두 증상을 모두 말하세요^[1].

방사선 치료 뒤 입마름은 낫나요?

침샘 손상은 영구적이지만 대개 6~12개월에 걸쳐 어느 정도 회복됩니다^[1].

9. 출처

1. 질병관리청 국가건강정보포털 — 구강건조증
2. 질병관리청 국가건강정보포털 — 구강병 예방 및 관리방법
3. 질병관리청 국가건강정보포털 — 노인 삼킴장애
4. 질병관리청 국가건강정보포털 — 안구건조증
5. 국가암정보센터 — 암환자 생활백서 - 구강건조증(도움이 되는 방법)

출처 링크는 2026-10-04에 확인했습니다.